Mar máinliacht ortaipéideach i 2023, tá roinnt deacrachtaí ann.Dúshlán amháin is ea go bhfuil go leor nósanna imeachta ortaipéideacha ionracha agus go dteastaíonn amanna fada téarnaimh uathu.Féadfaidh sé seo a bheith míchompordach d’othair agus moill a chur ar aisghabháil.Ina theannta sin, is féidir le deacrachtaí cosúil le ionfhabhtú nó fuiliú tarlú.
Mar sin féin, thar na 20 bliain atá romhainn, táthar ag súil go mbainfidh máinliacht ortaipéideach leas as teicneolaíochtaí nua.Réimse amháin a leanfar ag forbairt ná máinliacht róbatach.Is féidir le róbait gluaiseachtaí níos cruinne a dhéanamh agus cabhrú le máinlianna le nósanna imeachta casta.Is féidir torthaí níos fearr agus amanna aisghabhála níos giorra a bheith mar thoradh air seo.
Táthar ag súil le tuilleadh dul chun cinn sa leigheas athghiniúnach.D’fhéadfadh teicneolaíochtaí nua mar theiripe gascheall agus innealtóireacht fíocháin deis a thabhairt d’fhíocháin damáiste a dheisiú nó a athsholáthar.D’fhéadfadh sé seo an gá atá le hionchlannáin a laghdú agus téarnamh othar a fheabhsú.
Ina theannta sin, táthar ag súil le dul chun cinn sa teicneolaíocht íomháithe.Féadfaidh íomháú 3D agus réaltacht fhíorúil cabhrú le máinlianna diagnóisí níos cruinne a dhéanamh agus an nós imeachta a phleanáil níos fearr.
Go deimhin, tá máinliacht ortaipéideach ar fud an domhain tar éis deacrachtaí éagsúla a shárú thar na blianta.Chuir na hardteicneolaíochtaí thuasluaite go mór le feabhas a chur ar mháinliacht ortaipéideach.Seo a leanas roinnt samplaí i ngníomh:
1. Máinliacht íosta ionrach: Trí úsáid a bhaint as ionscóp agus ionstraimí bídeacha, is féidir lialanna a dhéanamh le incisions níos lú.Mar thoradh air seo bíonn níos lú pian iar-obráide, téarnamh níos tapúla agus níos lú deacrachtaí.
2. Máinliacht robot-rialaithe: Cumasaíonn córais le cúnamh robot nósanna imeachta níos cruinne agus nach bhfuil chomh ionrach.Mar shampla, is féidir iad a úsáid in ionchlannáin athsholáthair glúine nó cromáin chun cruinneas agus oiriúnacht a fheabhsú.
3. Córais loingseoireachta: Cuidíonn córais loingseoireachta ríomhchuidithe le máinlianna ciorruithe beachta a dhéanamh agus ionchlannáin a shocrú.Mar shampla, is féidir iad a úsáid i lialanna dromlaigh chun sábháilteacht agus cruinneas a fheabhsú.
Cuidíonn na teicneolaíochtaí seo le feabhas a chur ar thorthaí máinliachta ortaipéideacha, giorrú a dhéanamh ar am téarnaimh, agus othair a fheabhsú, cáilíocht na beatha.Ar an iomlán, thar na 20 bliain atá romhainn, bainfidh máinliacht ortaipéideach leas as teicneolaíochtaí nua a cheadóidh máinliacht níos cruinne, téarnamh níos tapúla, agus torthaí feabhsaithe.
Roghnaíonn an t-alt seo ceann de na galair choitianta chun tionchar atriallta teicneolaíochta thar na blianta a thaispeáint.
Is díobhálacha coitianta a tharlaíonn sa daonra scothaosta iad bristeacha intertrochanteric den femur agus tá baint acu le galracht agus mortlaíocht shuntasach.Tá modhanna cóireála tagtha chun cinn thar na blianta, le dul chun cinn i dteicnící máinliachta agus dearaí ionchlannáin ag cruthú torthaí feabhsaithe.San Airteagal seo, déanfaimid athbhreithniú ar na modhanna cóireála éagsúla le haghaidh bristeacha intertrochanteric an femur, anailís a dhéanamh ar an dul chun cinn teicneolaíochta de réir éabhlóid na mblianta, agus plé a dhéanamh ar na modhanna cóireála is déanaí.
Céad bliain ó shin, bhí an chóireáil le haghaidh bristeacha intertrochanteric an-difriúil ó mhodhanna an lae inniu.Ag an am sin, ní raibh na teicnící máinliachta chomh forbartha, agus bhí roghanna teoranta maidir le feistí seasta inmheánacha.
Modhanna neamh-mháinliachta: Is minic a úsáideadh roghanna cóireála neamh-mháinliachta le haghaidh bristeacha idirthróchantracha.Ina measc seo bhí scíth leapa, tarraingt, agus díluailithe le castaí plástair nó splintí.Ba é an sprioc ná ligean don bhriseadh leigheas go nádúrtha, gan mórán gluaiseachta agus meáchan a fháil ar an géag a raibh tionchar aige.Mar sin féin, ba mhinic a bhí díluailithe fada mar thoradh ar na modhanna seo agus go raibh baol méadaithe aimhréití ar nós cur amú matán, righin na n-alt, agus brúchnaipe.
Modhanna Máinliachta: Idirghabháil máinliachta le haghaidh bristeacha idirtrochanteric wer nach bhfuil chomh coitianta agus a chuirtear in áirithe go ginearálta do chásanna le díláithriú trom nó bristeacha oscailte.Bhí na teicníochtaí máinliachta a úsáideadh an tráth sin teoranta agus is minic a bhain siad le laghdú oscailte agus socrú inmheánach ag baint úsáide as sreanga, scriúnna, nó plátaí.Mar sin féin, ní raibh na hábhair agus an ionstraimíocht a bhí ar fáil chomh hiontaofa ná éifeachtach le hionchlannáin nua-aimseartha, rud a d'eascair rátaí níos airde teipe, ionfhabhtaithe agus neamh-aontachais.
Tríd is tríd, ní raibh an chóireáil ar bhriste idirthurais céad bliain ó shin chomh héifeachtach agus bhí baint aige le rioscaí agus deacrachtaí níos airde i gcomparáid le cleachtais chomhaimseartha.Le blianta beaga anuas, tá feabhas suntasach tagtha ar thorthaí na n-othar a bhfuil bristeacha idirthróchantaireacha orthu mar gheall ar dhul chun cinn i dteicnící máinliachta, feistí socraithe inmheánacha, agus prótacail athshlánúcháin.
Is éard atá i gceist le tairneáil intramedullary ná slat miotail a chur isteach i gcanáil medullary an femur chun an briste a chobhsú.Tá an-tóir ar an modh seo le blianta beaga anuas mar gheall ar a nádúr íosta ionrach agus rátaí casta níos ísle i gcomparáid le ORIF.Tá baint ag tairneáil intramedullary le fanacht ospidéil níos giorra, amanna téarnaimh níos tapúla, agus rátaí níos ísle teip neamhaontachais agus ionchlannáin.
Buntáistí a bhaineann le hionchlannú ingne intramedullary le haghaidh bristeacha idirtreochantracha den femur:
Cobhsaíocht: Soláthraíonn tairní intramedullary cobhsaíocht den scoth don chnámh briste, rud a ligeann do shlógadh luath agus meáchan a iompar.D'fhéadfadh téarnamh níos tapúla agus fanacht laghdaithe san ospidéal a bheith mar thoradh air seo.
Soláthar fola a chaomhnú: I gcomparáid le teicnící máinliachta eile, caomhnaíonn tairní intramedullary an soláthar fola don chnámh briste, ag laghdú an baol a bhaineann le necróis soithíoch agus neamh-aontas.
Damáiste íosta fíocháin bhoga: Is éard atá i gceist leis an máinliacht ná incision beag, rud a fhágann go ndéantar damáiste íosta d'fhíocháin bhog.Is féidir pian iar-obráide laghdaithe agus leighis níos tapúla a bheith mar thoradh air seo.
Riosca níos ísle ionfhabhtaithe: Laghdaíonn an teicníc dúnta a úsáidtear in ionchlannú ingne intramedullary an baol ionfhabhtaithe i gcomparáid le lialanna oscailte.
Ailíniú agus laghdú níos fearr: Ceadaíonn tairní intramedullary rialú agus ailíniú níos fearr ar an gcnámh briste, rud a fhágann torthaí feidhmiúla feabhsaithe.
Is éard atá i gceist le hemiarthroplasty ná athsholáthar an chinn femoral le ionchlannán próstéiseach.Go hiondúil cuirtear an modh seo in áirithe d’othair scothaosta a bhfuil oistéapóróis trom orthu nó iad siúd a bhfuil airtríteas cromáin orthu cheana féin.Tá baint ag hemiarthroplasty le riosca níos airde aimhréidh, lena n-áirítear dílonnú, ionfhabhtú, agus teip ionchlannáin.
Is éard atá i gceist le THA ná ionchlannán próstéiseach a chur in ionad an alt cromáin ar fad.De ghnáth coimeádtar an modh seo d'othair níos óige a bhfuil stoc cnámh maith acu agus nach bhfuil airtríteas cromáin ar bith ann cheana féin.Tá baint ag THA le aga téarnaimh níos faide agus riosca níos airde aimhréidh i gcomparáid le modhanna cóireála eile.
Moltar máinliacht athsholáthair cromáin iomlán go ginearálta d'othair a bhfuil airtríteas cromáin thromchúiseach orthu, bristeacha cromáin nach féidir a chóireáil le hemiarthroplasty, nó coinníollacha eile a chuireann pian agus míchumas suntasach orthu.
Tá sé de bhuntáiste ag Hemiarthroplasty nach bhfuil sé chomh hionrach céanna agus a bhíonn máinliacht athsholáthair cromáin iomlán, rud a chiallaíonn go mbíonn sé i gceist go hiondúil fanacht san ospidéal níos giorra agus am téarnaimh níos tapúla.Mar sin féin, b'fhéidir nach mbeadh sé chomh héifeachtach maidir le cineálacha áirithe coinníollacha cromáin a chóireáil, agus tá baol ann go dtiocfaidh meath ar an gcuid eile den chomhpháirteach cromáin le himeacht ama.
Ar an láimh eile, is nós imeachta níos cuimsithí é máinliacht athsholáthair cromáin iomlán a fhéadfaidh faoiseamh fadtéarmach a sholáthar ó phian cromáin agus feabhas a chur ar fheidhm iomlán na cromáin.Mar sin féin, is nós imeachta níos ionraí é a bhféadfadh fanacht níos faide san ospidéal agus tréimhse téarnaimh níos faide a bheith ag teastáil uaidh.Tá baol ann freisin go dtarlóidh aimhréidh ar nós ionfhabhtú, téachtáin fola, agus díláithriú alt na cromáin.
Mar fhocal scoir, tá athrú suntasach tagtha le blianta anuas ar chóireáil bristeacha idirthróchantracha den femur, le dul chun cinn i dteicnící máinliachta agus i ndearaí ionchlannáin as a dtagann torthaí feabhsaithe.Tugann na modhanna cóireála is déanaí, cosúil le tairneáil intramedullary, roghanna íosta ionracha le rátaí casta níos ísle.Ba cheart an rogha modh cóireála a bheith indibhidiúil bunaithe ar aois, comorbidities, agus tréithe briste an othair.
Am postála: Oct-13-2023